Høringsuttalelse til ny forskrift for fastlegeordningen i kommunene

I mars i år la regjeringen fram en ny forskrift med sikte på å fornye, forsterke og forbedre fastlegeordningen. Her kan du lese LOPs høringsuttalelse til denne forskriften.

Til høring om ny forskrift for fastlegeordningen i kommunene.

Det er mye som er bra med den nye forskriften. LOP har følgende kommentarer:

  1. Ny kapittel inndeling av forskriften og justeringer i enkelte bestemmelser som skal gi bedre oversikt over ansvar og oppgaver for de ulike aktørene: kommunen, kommunale fastlegekontor, næringsdrivende fastleger og kommunalt ansatte fastleger

LOP støtter at man får en tydeligere ansvars- og oppgavefordeling. Men er bekymret for om det er godt nok presisert om kollegial fraværsdekning. Pasienter som tilhører et legekontor, KAN da risikere å stå uten tilbud om øyeblikkelig hjelp i åpningstiden.

  1. Å heve aldersgrensen fra 75 år til 80 år for leger for å kunne inngå tidsbegrenset avtale med kommunen om fastlegevirksomhet. Aldersgrensen samsvarer med bestemmelsen om autorisasjon i helsepersonelloven § 54.

LOP støtter dette forslaget

  1. Ny bestemmelse for å styrke kommunens mulighet til å på nærmere vilkår inngå ny fastlegeavtale i de tilfeller der det ikke lar seg gjøre å rekruttere en ny næringsdrivende fastlege som er villig til å kjøpe den fratredende leges praksis.

LOP støtter forskriftsfesting av avtalen. Vi støtter alternativ 2, da dette er mindre økonomisk risikofylt enn alternativ 1.

  1. En ny bestemmelse som presiserer at fastlegenes plikter til å utarbeide attester er avgrenset til det som følger av lov og forskrift. Formålet er å skape en bevissthet rundt hvilke oppgaver fastleger pålegges eller forventes å utføre.

LOP støtter dette forslaget. Det er viktig at fastlegene bruker sin tid med klinisk arbeid, og man kan overlate attester som ikke er lovpålagte til private aktører.

  1. En ny plikt for kommunale fastlegekontorer og næringsdrivende fastleger til å innrette sin praksis slik at innbyggerne tilbys digitale tjenester, herunder konsultasjoner via video, tekst og telefon, for henvendelser som er egnet for slik oppfølgning.

LOP støtter økt digitalisering av fastlegekontorene, men man må samtidig huske på at man med dette forsterker det digitale utenforskapet. Det må fremdeles være mulig å kunne nå fastlegekontoret med telefon, så her er tilgjengelighet viktig. Vi vet også at jo flere som bruker e-konsultasjon, videokonferanser med mer, vil resultere i mindre fysisk klinisk arbeid. LOP er bekymret for at fastlegen ved økt digitalisering av tjenesten og vil bli bundet opp foran en skjerm.

  1. Endring i forskrift om standarder og nasjonale e-helseløsninger som innebærer at kommunale fastlegekontor og selvstendig næringsdrivende fastleger må tilby digital timebestilling på helsenorge.no.

LOP støtter dette

  1. Endringer i stønadsforskriften som skal legge til rette for oppgavedeling og en mer tverrfaglig fastlegetjeneste, i form av forslag om at det ytes stønad for konsultasjon som delegeres fra lege til sykepleier.

LOP støtter forslaget, å delegere oppgaver til andre fagpersoner, bidrar til å gi mer tid til pasientbehandling for fastlegen. LOP mener at foruten sykepleiere, psykologer, fysioterapeuter og ergoterapeuter kan man også bruke helsesekretærer, der dette er hensiktsmessig.

Avslutningsvis vil LOP også oppfordre til at det gis ut en veileder til brukerne av fastlegetjenesten, slik at man får en oversikt over hvilke tilbud fastlegen har og hva man må oppsøke andre aktører for å få utført.

 

Med vennlig hilsen

 

Rannveig Bærheim 
Styreleder


Karin Woldseth
Styremedlem

 

Ingjerd Hovdenakk
Styremedlem

@